胃可以用B超機(jī)做超聲檢查嗎?
“從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，不是說(shuō)超聲遇到氣體發(fā)生全反射不能成像嗎，胃腸道里面盡是氣，啷個(gè)用超聲檢查嘛”。很多患者，甚至臨床醫(yī)生都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這項(xiàng)技術(shù)，提到胃超聲，很多人甚至以為像電線桿上的小廣告一樣神吹的。莫急，聽(tīng)我來(lái)擺一擺，聽(tīng)完就曉得了。
“ 就像現(xiàn)在這樣在我肚皮上抹幾下就成了”?
“檢查胃豈不是也變得舒服了”?
當(dāng)然是的。就如您想得這么美，空著肚子來(lái)超聲科喝一杯“胃腸助顯劑”就可以做胃和十二指腸的超聲檢查了。助顯劑聞起來(lái)跟芝麻糊一樣香呢，成分為陳皮，薏仁等中藥及大豆和谷物類(lèi)，吃完這個(gè)，相當(dāng)于吃了一頓營(yíng)養(yǎng)早餐。糖尿病患者也可做，助顯劑不加糖。
胃超聲有用嗎?
當(dāng)然有用。胃超聲檢查已經(jīng)被寫(xiě)入胃癌診療規(guī)范(2018版)，該規(guī)范指出：超聲檢查簡(jiǎn)便易行、靈活直觀、無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射等特點(diǎn)，可作為胃癌患者的常規(guī)影像學(xué)檢查手段。
除胃腫瘤之外，胃潰瘍，胃結(jié)石，胃息肉，胃底靜脈曲張等都可以應(yīng)用。超聲可以動(dòng)態(tài)觀察胃壁蠕動(dòng)快慢，了解胃排空功能，還可以通過(guò)看幽門(mén)和賁門(mén)有沒(méi)有造影劑反流等情況，從而判斷有無(wú)幽門(mén)關(guān)閉不全和賁門(mén)失弛緩，這是超聲所特有的優(yōu)勢(shì)。
有一次一個(gè)中年女性患者，上腹部不適多年，反復(fù)胃鏡檢查沒(méi)發(fā)現(xiàn)特殊，一次偶然的機(jī)會(huì)，遇到胃腸組醫(yī)生檢查腹部超聲，就建議她做了一個(gè)胃十二指腸超聲檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)十二指腸球部一個(gè)腫瘤，只有一公分多，并沒(méi)有凸向胃腔內(nèi)，而是向外生長(zhǎng)。類(lèi)似的病例我們已經(jīng)遇到很多，尤其是胃間質(zhì)瘤這樣的疾病。因此，胃超聲對(duì)于很多胃鏡無(wú)法發(fā)現(xiàn)的向胃外生長(zhǎng)的腫瘤，特別有優(yōu)勢(shì)。
孕婦可以檢查嗎?
當(dāng)然可以。B超機(jī)超聲安全無(wú)輻射，是孕婦檢查的不二之選。
老人可以檢查嗎?
當(dāng)然可以，而且還特別適合。老年人常合并多種疾病，心肺功能不能耐受胃鏡檢查，超聲檢查多安全哪!再擺一個(gè)真實(shí)的故事，不久前，一個(gè)八十多歲的婆婆，胃不適半年，因心肺功能差不能胃鏡檢查，來(lái)檢查就發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，胃壁增厚，中間一個(gè)潰瘍。
小朋友可以檢查嗎?
當(dāng)然可以。小朋友很多不能耐受胃鏡，胃超聲檢查安全，無(wú)輻射，再適合不過(guò)啦!
胃超聲和胃鏡一樣嗎?
當(dāng)然不一樣。胃鏡伸進(jìn)胃里從里面看，主要看粘膜那一層，發(fā)現(xiàn)病變可以及時(shí)活檢，部分病變還可以?xún)?nèi)鏡下治療。但是超聲波有穿透性，可以從體表看進(jìn)胃里，也就是里外都看，但是發(fā)現(xiàn)病變不能取活檢。作為初篩，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題再做胃鏡活檢。
哪些人應(yīng)該做胃超聲?
當(dāng)然各位親們都可以做一個(gè)。由于胃癌起病隱匿，我國(guó)幾乎占了全世界胃癌患者的近40%，很多患者有癥狀來(lái)檢查時(shí)已經(jīng)處于中晚期。所以，有上腹部不適的，胃疼的，貧血的，長(zhǎng)期口服各種藥物的患者，都建議做一個(gè)胃十二指腸超聲作為篩查。健康體檢更應(yīng)納入日程，或許您年年查了血，檢查了肺，肝，乳腺，甲狀腺等，可胃腸道卻由于能吃能喝常常被忽視，加上畏懼胃鏡檢查而錯(cuò)失早發(fā)現(xiàn)的良機(jī)。
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